Kdy se vyplácí nemocenská od správy sociálního zabezpečení?
Dlouhá nemoc není nic příjemného, obzvlášť když je člověk zaměstnaný a přijde o část svých příjmů. Nemocenská společně s náhradou mzdy pomáhají pokrýt výpadek příjmu během dočasné pracovní neschopnosti. Zaměstnavatel a stát vám však v době nemoci budou vyplácet alespoň náhradu mzdy a nemocenskou. Zjistěte, kdy máte na nemocenskou nárok a v jakém termínu chodí na účet.
Nemocenská je dávkou nemocenského pojištění a nárok na nemocenskou mají pouze zaměstnanci účastni na nemocenském pojištění a OSVČ platící si dobrovolné nemocenské pojištění. Nemocenská je jednou z dávek nemocenského pojištění. Účelem nemocenského je finančně zabezpečit ekonomicky aktivní občany (přesněji pojištěnce) v období, kdy kvůli nemoci, tj. uznána dočasně práceneschopnou (nebo v karanténě) a dočasná pracovní neschopnost (nebo nařízená karanténa) trvala déle než 14 kalendářních dnů.
Nárok na nemocenskou
Nárok na nemocenskou vzniká při splnění zákonných podmínek od 15. kalendářního dne pracovní neschopnosti. V případě nemoci má na nemocenské (dávka vyplácená státem) nárok zaměstnanec, který byl uznán dočasně práceneschopným (nebo mu byla nařízena karanténa) a dočasná pracovní neschopnost (nebo nařízená karanténa) trvá déle než 14 kalendářních dnů.
Nemocenská
eNeschopenka
O vzniku dočasné pracovní neschopnosti rozhoduje ošetřující lékař, a to vystavením Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti (tzv. eNeschopenkou). Nemocný/žadatel musí být nejprve vyšetřen lékařem, který potvrdí jeho pracovní neschopnost a vyplní eNeschopenku v elektronickém systému. Lékař následně odešle eNeschopenku příslušné územní správě sociálního zabezpečení (ÚSSZ), a to nejpozději během prvního pracovního dne po dni, kdy dočasná pracovní neschopnost vznikla. Pacient od lékaře obdrží Průkaz práce neschopného pojištěnce v tištěné podobě, ve kterém jsou uvedeny mimo jiné termíny kontrol a povolené vycházky. Pracovní neschopnost ukončí opět lékař, buď k danému dni nebo maximálně 3 dny dopředu. Den, který je na neschopence uveden jako den ukončení pracovní neschopnosti, je nemocný ještě z práce omluven.
Výpočet nemocenské
Částka nemocenské závisí na předchozím rozhodném příjmu, zpravidla za předchozích 12 kalendářních měsíců. U zaměstnanců se hodnotí hrubá mzda, u OSVČ platby na dobrovolném nemocenském pojištění. Čím vyšší rozhodné příjmy, tím vyšší následná nemocenská. Při výpočtu nemocenské platí, že čím delší pracovní neschopnost, tím vyšší finanční plnění. Do 30. dne pracovní neschopnosti totiž činí nemocenská 60 procent redukovaného denního vyměřovacího základu, od 31. dne do 60. dne potom 66 procent a následně již 72 procent redukovaného denního vyměřovacího základu.
Redukční hranice v roce 2024
Základním vstupním údajem pro výpočet nemocenské je denní vyměřovací základ (průměrný hrubý denní příjem za předchozí období), který se při výpočtu redukuje. V roce 2024 platí, že:
- do částky 1 466 korun se započítává z 90 procent,
- od 1 466 korun do 2 199 korun z 60 procent,
- od 2 199 korun do 4 397 korun z 30 procent.
- k dennímu vyměřovacímu základu nad 4 397 korun se nepřihlíží.
Do 30. dne pracovní neschopnosti činí nemocenská 60 % redukovaného denního vyměřovacího základu, od 31. dne do 60. dne 66 % a od 61. dne potom již 72 % redukovaného denního vyměřovacího základu.
Kalkulačka nemocenské zaměstnanců v roce 2024
V přiložené tabulce máme pro názornost vypočtenu nemocenskou za 30 dní, 60 dní a 90 dní (vždy od 15. kalendářního dne pracovní neschopnosti) v závislosti na výši průměrné hrubé měsíční mzdy. Vždy máme současně uvedenu i průměrnou denní nemocenskou.
| Průměrná hrubá měsíční mzda | Nemocenská za 30 dní (od 15. dne) | Nemocenská za 60 dní (od 15. dne) | Nemocenská za 90 dní (od 15. dne) |
|---|---|---|---|
| 20 000 Kč | 7 200 Kč | 14 800 Kč | 22 800 Kč |
| 30 000 Kč | 10 800 Kč | 22 200 Kč | 34 200 Kč |
| 40 000 Kč | 14 400 Kč | 29 600 Kč | 45 600 Kč |
U všech příjmů platí, že čím delší nemocnost, tím vyšší průměrná denní nemocenská. Z tabulky např. vidíme, že u hrubé mzdy ve výši 40 tisíc Kč činí průměrná denní nemocenská za 30 dní nemoci (od 15. dne) 480 Kč.
Kdo vyplácí nemocenskou?
Nemocenskou následně vyplácí Okresní správa sociálního zabezpečení. Dávku vyplácí územní správa sociálního zabezpečení (ÚSSZ). Nemocenská se tedy vyplácí od 15. dne a nejdéle zpravidla 380 dní.
Kdy chodí nemocenská?
Zákon nestanoví pro výplatu nemocenského určitý termín v měsíci. To, kdy je vyplácena nemocenská, je individuální a může se v různých případech lišit. Je stanoveno, že nemocenská je vyplácena zpětně, ve lhůtě nejpozději do jednoho měsíce následujícího po dni, kdy byly OSSZ doručeny všechny potřebné a správně vyplněné doklady pro nárok na výplatu dávky.
Náhrada mzdy
Jakmile u doktora nahlásíte nemoc a dostanete potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti (lidově řečeno neschopenku), které doručíte zaměstnavateli, oficiálně nemusíte chodit do práce a máte nárok na náhradu mzdy. Náhradu mzdy dostáváte za všechny hodiny, které byste jinak strávili v práci, po dobu 14 kalendářních dnů od začátku pracovní neschopnosti. Výše náhrady mzdy je 60 % vašeho průměrného hodinového výdělku za poslední čtvrtletí poté, co projde redukční hranicí. Od 15. dne pracovní neschopnosti vám zaměstnavatel přestane platit náhradu mzdy a stát, konkrétní správa sociální zabezpečení, vám začne platit nemocenskou.
Povinnosti během nemocenské
Dočasně práceneschopní jsou povinni dodržovat režim dočasně práceneschopného pojištěnce a řídit se pokyny příslušného lékaře. V zásadě platí, že se nemocný má zdržovat na platné adrese, kterou sdělil ošetřujícímu lékaři a je zaznamenána v tzv. neschopence. Pro účely kontroly platí pravidlo „poskytnutí nezbytné součinnosti“. Během čerpání nemocenské je nutné dodržovat lékařem stanovený režim, přičemž případná kontrola ze strany OSSZ může přijít během celé doby čerpání nemocenské. Nedodržení stanoveného režimu je sankciováno - např. odebráním nebo krácením nemocenské, udělením pokuty.
tags: #kdy #se #vyplácí #nemocenská #od #správy
