Kontrola Nemocenské v České Republice: Práva a Povinnosti

Nemocenská je jednou z šesti dávek nemocenského pojištění v České republice. Účelem je finanční zabezpečení ekonomicky aktivních občanů, kteří vlivem dočasné pracovní neschopnosti vzniklé následkem nemoci, úrazu nebo z jakýchkoliv zdravotních důvodů přicházejí na čas o výdělek. S neschopenkou se však pojí i určitá pravidla. Bez nich by totiž byla lehce zneužitelná. Hlavním pravidlem je nutnost dodržovat léčebný režim.

Základní informace: Pokud pracujete či podnikáte a kvůli nemoci přijdete dočasně o výdělek, může Vás finančně zajistit nemocenské. Abyste je mohli čerpat, musíte být účastni nemocenského pojištění. Podmínky nároku na dávky nemocenského pojištění i způsob jejich výpočtu a výplaty stanoví zákon o nemocenském pojištění (zákon číslo 187/2006 Sb. v platném znění).

Dodržování Léčebného Režimu

Pro marody na neschopence naproti tomu platí povinnost dodržet léčebný režim, který stanoví ošetřující lékař. Ten spočívá zejména ve zdržování se na stanoveném místě, tedy na adrese, kterou lékaři poskytnete (např. u vás doma nebo u někoho, kdo o vás bude po dobu vaší neschopnosti pečovat). Léčit se můžete klidně u příbuzných či na chatě. Počítejte ale s tím, že právě tam vás bude kontrola hledat.

Adresu, na které se léčíte, můžete dodatečně změnit. Musíte to ale předem oznámit ošetřujícímu lékaři. Pokud tedy např. chcete přesunout vaši rekonvalescenci na chalupu, musíte si nejdřív požádat o změnu adresy. Pokud byste chtěli odjet do zahraničí (např. pokud se chcete léčit u rodičů žijících na Slovensku), pak potřebujete schválení nejen od ošetřujícího lékaře, ale také od okresní správy sociálního zabezpečení.

Vycházky

Zároveň vám může váš ošetřující lékař stanovit tzv. Vycházky na nemocenské můžete, ale nemusíte dostat. Zejména pokud trpíte kratší, ale intenzivnější nemocí (např. chřipkou), vycházky vůbec dostat nemusíte.

Vedle toho lékař určí také rozsah vycházek - maximálně šest hodin denně, v době od sedmi ráno do sedmi večer. Nemusí být přitom stanoveny v kuse, ale rozděleny do více intervalů (např. dvě hodiny dopoledne a čtyři odpoledne). Vycházky mohou být stanoveny na maximálně 6 hodin denně mezi sedmou hodinou ranní a sedmou hodinou večerní.

Toto místo je přitom možné v průběhu nemoci měnit, ale pouze po odsouhlasení ošetřujícím lékařem. Mimo vycházky byste tedy neměli opouštět místo vaší rekonvalescence, výjimku ale představují např.

Stanovenie vychádzok je súčasťou liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca. Ak to povaha choroby umožňuje, vychádzky môže povoliť príslušný ošetrujúci lekár, pričom časovo vymedzí ich rozsah. V praxi sa stanovujú vychádzky najčastejšie v rozsahu štyroch hodín denne, napr. od 10.00 do 12.00 h a od 14.00 do 16.00 h, ich stanovenie je však v právomoci ošetrujúceho lekára. Čas vychádzok ošetrujúci lekár zaznamená, ak ich povolil, na tlačive Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti alebo v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).

Než přijde kontrola, zkontrolujte si GDPR! | Stanislav Mašek | Ochranafirmy.cz

Kdo Může Provádět Kontroly?

To, zda pravidla neschopenky skutečně dodržujete může kontrolovat jak váš zaměstnavatel, tak i okresní správa sociálního zabezpečení. Kontrola od 15. Od 15. dne nemoci či pracovní neschopnosti provádí kontroly pracovník pověřený ČSSZ.

Platí pravidlo, že prvních 14 dní vaší pracovní neschopnosti má váš zaměstnavatel právo provést kontrolu. Zaměstnavatel vás může přijít zkontrolovat pouze prvních 14 dní vaší neschopenky, tedy v době, kdy vám vyplácí náhradu mzdy. Během prvních dvou týdnů nemoci může kromě sociálky zazvonit také kontrola od zaměstnavatele.

Kontrola Zaměstnavatelem

Může přitom kontrolovat pouze to, zda se zdržujete na daném místě a dodržujete stanovené vycházky. Do toho, jestli se léčíte třeba okopáváním záhonků, kontrole od zaměstnavatele de facto nic není. Nemá však právo na informace o vašem zdravotním stavu ani o průběhu vaší rekonvalescence. Zaměstnavatel vás nemusí přijít zkontrolovat osobně, ale může za sebe někoho poslat. Například vašeho kolegu nebo úplně cizí osobu, která se však musí prokázat plnou mocí od vašeho zaměstnavatele.

V prvních 14 dnech pracovní neschopnosti, kdy náhradu mzdy vyplácí zaměstnavatel, má i zaměstnavatel právo namátkově provést kontrolu u svého zaměstnance na adrese pobytu. Důležité je mít jménem viditelně označený zvonek. V opačném případě by mohlo dojít ke znemožnění provedení kontroly. Zaměstnavatele zajímá, zda se zaměstnanec zdržuje na uvedené adrese a zda dodržuje lékařem stanovené vycházky.

Kontrola ze Strany ČSSZ

Okresní správa sociálního zabezpečení vás může přijít zkontrolovat kdykoliv. Kontroly mohou být náhodné, ale také na základě podnětu. Vaší povinností přitom je, kontrolu umožnit. V praxi to znamená zajistit, že kontrola bude mít šanci vás v místě pobytu najít - ujistit se, že máte funkční a zřetelně označený zvonek, případně jmenovku na dveřích od bytu.

Pracovníka kontroly může kromě dodržování stanovených vycházek a pobytu na uvedené adrese zajímat také dodržování léčebného režimu. Kontrola by měla však dodržovat noční klid, který je stanoven na dobu od 22 do 6 hod. V případě podezření na porušení léčebného režimu nebo vycházek je možné ovšem kontrolu provést klidně i v noci.

V případě, že proběhne kontrola zaměstnance na neschopence, nemusí k tomu dojít pouze v rámci pracovní doby. Kontrola může přijít také o víkendu, ve státní svátek, v pozdních večerních či brzkých ranních hodinách. Kontroly provádí OSSZ a může už od 1. Kontrola uprostřed noci? Kontroly provádí OSSZ a může už od 1.

Pracovníci okresní správy sociálního zabezpečení si vás ke kontrole vyberou buď namátkou, nebo na základě podnětu od zaměstnavatele či ošetřujícího lékaře. V každém případě je dobré počítat s tím, že kontrola může dorazit prakticky kdykoli - brzy ráno, večer i o víkendu, včetně prvních tří dnů nemoci. Někoho navštíví klidně opakovaně.

Odpověď je velmi jednoduchá - kdykoli. „Možnost kontroly není omezena pouze na denní dobu, která odpovídá běžné pracovní době v kalendářním týdnu,“ dodává Jitka Drmolová. Účelem kontroly pochopitelně není obtěžovat nemocného v pracovní neschopnosti. „Kontrola v běžných případech noční klid respektuje. Znamená to, že pokud má kontrolor podezření, může přijít klidně v 7 hodin ráno nebo ve 20 hodin večer, případně o víkendu či ve státní svátek. Jste-li v pracovní neschopnosti, až do jejího ukončení trvá 24 hodin denně. Kontrola tedy může přijít kdykoli, i po 22. hodině večerní nebo před 6. hodinou ranní. Navštívit vás může i opakovaně, klidně každý den.

Práva a Povinnosti Během Kontroly

Pokud kontrola přijde, předložíte jí II. díl tiskopisu Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti - průkaz práce neschopného pojištěnce a občanský průkaz. Do neschopenky vám kontrolor vypíše datum a čas, připojí podpis a všechno je vyřízeno. Kontrole je třeba předložit průkaz totožnosti (např.

V rámci kontroly máte právo požadovat po kontrolorovi předložení jeho průkazu kontrolora. Dále máte také právo nevpustit kontrolora do svého bytu. Kontrola má totiž jen za cíl ověřit, jestli se nacházíte na uvedené adrese.

Pokud vás doma nezastihnou - najdete ve schránce oznámení o provedené kontrole. Následující ordinační den byste se pak měli dostavit k ošetřujícímu lékaři a celou věc vysvětlit. Lékař posoudí, jestli vaše pracovní neschopnost trvá. Vysvětlení, osobní či písemné, bude chtít i okresní správa sociálního zabezpečení.

Pokud vás zaměstnavatel při kontrole nezastihne, má o tom povinnost informovat okresní správu sociálního zabezpečení. Stejnou informaci musí předložit i vám do vlastních rukou. V obou případech musíte vaši nepřítomnost ospravedlnit, jinak si můžete zadělat na problém. Je tedy nutné, abyste se dostavili k vašemu ošetřujícímu lékaři a situaci mu vysvětlili. Stejné vysvětlení je pak nutné zaslat nebo donést také na sociálku.

Sankce za Porušení Povinností

Pokud zaměstnavatel zjistí nějaké porušení, musí o něm zaměstnance informovat a provést písemný záznam. Jeho kopii by pak měl doručit zaměstnanci, ošetřujícímu lékaři a ČSSZ. Pokud sociálka vaše vysvětlení neuzná, rozjede se správní řízení. To může ve výsledku znamenat krácení nemocenské nebo jej odebrání až na sto kalendářních dní.

„Případná sankce se odvíjí jednak od závažnosti případu a také míry porušení povinností dočasně práce neschopného. Zohledňuje se také to, zda k porušení zákonných povinností došlo opakovaně. Pokud zjistíme, že režim dočasně práce neschopného byl porušen znovu a při předchozím porušení došlo ke krácení nemocenské, můžeme odejmout i toto již zkrácené nemocenské. Sankce se vždy určují individuálně podle konkrétních okolností případu,“ vysvětluje mluvčí České správy sociálního zabezpečení Jana Buraňová.

V případě znemožnění kontroly nebo neposkytnutí součinnosti, odmítnutí prokázání totožnosti či předložení průkazu dočasně práce neschopného pojištěnce může pracovník kontroly, který se prokáže průkazem zaměstnance orgánu nemocenského pojištění, uložit pokutu až do výše 20 000 Kč. Tomu, kdo léčebný režim porušuje opakovaně nebo zvlášť závažným způsobem, hrozí také pokuta až 20 tisíc korun. Podle České správy sociální zabezpečení jde ale spíše o ojedinělé případy.

Pokud porušíte neschopenku v prvních 14 dnech, pak vám může váš zaměstnavatel snížit nebo úplně zrušit vyplácení náhrady mzdy. Pokud nemocenskou porušíte obzvlášť závažným způsobem, pak vám může dát i výpověď z práce.

Tabulka: Přehled sankcí za porušení léčebného režimu.

Porušení Sankce ze strany zaměstnavatele Sankce ze strany ČSSZ
Nedodržení vycházek Krácení nebo zrušení náhrady mzdy Krácení nebo odebrání nemocenské
Závažné porušení (např. práce pro jiného zaměstnavatele) Výpověď Vysoká pokuta
Znemožnění kontroly - Pokuta až 20 000 Kč

tags: #nemocenska #kontrola #cas

Oblíbené příspěvky: