Osoba samostatně výdělečně činná (OSVČ) se o sebe v případě nemoci musí postarat sama. Možná by se vám nemocenské pojištění přeci jen vyplatilo. Nemocenské vás tak dokáže vytáhnout z maléru, kterým je např. dlouhodobá nemoc nebo zranění, které vám úplně znemožní dlouhou dobu pracovat. Nemocenské pojištění může být pro OSVČ klíčovým zajištěním v době nemoci, úrazu nebo karantény, kdy není možné vykonávat podnikatelskou činnost.

Co je nemocenské pojištění?

Nemocenské je jednou z dávek nemocenské pojištění, které zajišťuje finanční podporu zaměstnancům (a v určitých případech i osobám samostatně výdělečně činným, pokud si toto pojištění platí dobrovolně) v situacích, kdy jsou dočasně neschopni vykonávat svou práci. Tyto dávky se vyplácí v případě nemoci, úrazu či karantény.

Jak funguje nemocenské pojištění pro OSVČ?

Nemocenské pojištění OSVČ funguje podobně jako klasické povinné nemocenské pojištění zaměstnanců. V první řadě se jako OSVČ musíte k dobrovolnému nemocenskému pojištění přihlásit, nevzniká totiž automaticky. Platí, že účast na pojištění vzniká nejdříve dnem podání přihlášky. Nemocenské pojištění tedy není možné platit zpětně.

Přihlášení k nemocenskému pojištění

Přihlásit se můžete prostřednictvím okresní správy sociálního zabezpečení (OSSZ), pod kterou spadáte. K tomu je třeba navštívit ePortál České správy sociálního zabezpečení (ČSSZ), kde vyplníte online formulář přihlášky, nebo si tiskopis stáhnout, vyplnit a doručit na příslušnou OSSZ (osobně, poštou nebo datovou schránkou). Pokud teprve začínáte podnikat, můžete se k nemocenskému pojištění přihlásit již při zakládání živnosti.

Platba nemocenského pojištění

Zálohy na nemocenské pojištění u osob samostatně výdělečně činných (OSVČ) se stanovují na základě vyměřovacího základu (VZ), který si OSVČ volí sami. Sazba pojistného je v roce 2024 stanovena na 2,7 % z vyměřovacího základu. Maximální měsíční VZ závisí na příjmech z posledního přehledu o příjmech a výdajích. Pokud není možné určit maximální VZ (např. při zahájení podnikání), rovná se polovině průměrné mzdy platné pro daný rok. Speciální pravidla platí pro OSVČ v paušálním režimu.

Nemocenské pojištění je splatné od 1. do posledního dne měsíce, za který je pojistné hrazeno. Například pojistné za únor je nutné uhradit nejpozději do 31. března. Platby je třeba zasílat na speciální bankovní účet OSSZ, který je určen pro nemocenské pojištění. Čísla účtů jednotlivých OSSZ najdete na webových stránkách ČSSZ podle vašeho místa podnikání.

Pokud jste pojistné nezaplatili do konce splatnosti, můžete jej doplatit do konce následujícího měsíce. Tento doplatek lze uhradit ze vzniklého přeplatku nebo společně s další platbou pojistného. Doplatit lze ale pouze částku odpovídající minimálnímu měsíčnímu vyměřovacímu základu (tedy 216 korun). Pokud naopak vznikne přeplatek (např. zaplatíte více, než je váš maximální vyměřovací základ), bude vyčíslen a vrácen po skončení kalendářního roku (nejpozději do konce února následujícího roku).

Pokud máte nárok na výplatu nemocenského po celý kalendářní měsíc, pak za tento měsíc pojistné neplatíte. Pokud jste ale nemocní jen část kalendářního měsíce, je pojistné za tento měsíc nutné uhradit.

Podmínky nároku na nemocenské pro OSVČ

Kromě obecných podmínek platných i pro zaměstnance musí OSVČ splnit ještě specifické požadavky:

• Účast na nemocenském pojištění: Nárok na nemocenské vzniká pouze tehdy, pokud je OSVČ účastna nemocenského pojištění. Účast na pojištění vzniká dnem uvedeným v přihlášce, nejdříve však dnem, kdy byla přihláška podána.
• Minimální doba pojištění: Účast na NP OSVČ trvala aspoň po dobu tří měsíců bezprostředně předcházejících dni vzniku dočasné pracovní neschopnosti (karantény). Uvedené neplatí pro dávky s datem počátku případu po 31. 12. 2024, vznikne-li účast na NP OSVČ do 8 kalendářních dnů ode dne skončení zaměstnání a v tomto ukončeném zaměstnání byla účastna NP alespoň v posledních 3 měsících tohoto zaměstnání (pro nárok na výplatu dávky v prvním měsíci přihlášení se k dobrovolnému NP musí mít uhrazeno pojistné na NP).
• Přerušení podnikatelské činnosti: Během pracovní neschopnosti nebo karantény nesmí OSVČ osobně vykonávat samostatnou výdělečnou činnost. Je-li výkon SVČ zajištěn prostřednictvím zaměstnanců nebo spolupracujících osob je tato podmínka splněna. Výkon jiné než SVČ však poskytování těchto dávek z NP OSVČ nebrání. Toto však neplatí v případě dávky dlouhodobého ošetřovného.
• Rozhodné období: Rozhodné období pak činí zpravidla 12 kalendářních měsíců před měsícem, ve kterém vznikla pracovní neschopnost. Z rozhodného období se vylučují měsíce, kdy OSVČ neplatila nemocenské pojištění nebo neměla povinnost platit pojistné.

Nárok na nemocenské má OSVČ, která byla uznána dočasně práce neschopnou, nebo které byla nařízena karanténa, trvá-li dočasná pracovní neschopnost nebo karanténa déle než 14 kalendářních dní.

Ukončení nemocenského pojištění

Pokud se rozhodnete ukončit svou dobrovolnou účast na nemocenském pojištění, je nutné podat odhlášku u okresní správy sociálního zabezpečení. Účast na nemocenském pojištění končí dnem, který uvedete v odhlášce, nejdříve však dnem podání odhlášky.

Nemocenská - zaměstnanec vs. OSVČ

Následující tabulka shrnuje hlavní rozdíly mezi nemocenským pojištěním pro zaměstnance a OSVČ:

Kritérium	Zaměstnanec	OSVČ
Povinnost pojištění	Povinné při výdělku nad rozhodný příjem	Dobrovolné
Platba pojistného	Odvádí zaměstnavatel	Platí si sami
Nárok na dávky	Vzniká dnem nástupu do zaměstnání	Nutno být pojištěn alespoň 3 měsíce před vznikem pracovní neschopnosti
Náhrada mzdy	Za prvních 14 dnů pracovní neschopnosti od zaměstnavatele	Nemají nárok na náhradu mzdy
Výplata nemocenské	Od 15. dne pracovní neschopnosti od státu	Od 15. dne pracovní neschopnosti od státu
Výše nemocenské	Odvíjí se od příjmů za rozhodné období	Závislá na vyměřovacím základu, který si stanoví při platbě pojistného

Výpočet dávek nemocenského pojištění OSVČ

Nemocenské, PPM, dlouhodobé ošetřovné, ošetřovné či otcovská se stanoví z denního vyměřovacího základu, který se zjistí tak, že se vyměřovací základ zjištěný z rozhodného období dělí počtem kalendářních dnů připadajících na rozhodné období. Za vyloučené období se považují kalendářní měsíce, za které OSVČ neplatí pojistné na NP nebo v nichž OSVČ nebyla účastna NP. Vyměřovacím základem je úhrn měsíčních základů.

Rozhodným obdobím je zpravidla 12 kalendářních měsíců před kalendářním měsícem, ve kterém vznikla sociální událost. Při výpočtu dávek NP OSVČ se postupuje stejně jako při výpočtu dávek zaměstnanců. Výše uhrazených záloh na důchodové pojištění neovlivní výši měsíčního základu NP ani výši ročního vyměřovacího základu.

Maximální měsíční základ pro pojistné na NP, ze kterého je vypočítán denní vyměřovací základ pro dávku NP, nemůže být vyšší, než částka rovnající se průměru, který z určeného (vypočteného) vyměřovacího základu na naposledy podaném přehledu, připadá na jeden kalendářní měsíc výkonu činnosti, přičemž k přehledu staršímu tří let se nepřihlíží.

Výše nemocenské

Výše nemocenské za kalendářní den činí:

1. 60 % denního vyměřovacího základu od 15. do 30. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény
2. 66 % denního vyměřovacího základu od 31. do 60. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény
3. 72 % denního vyměřovacího základu od 61. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény

eNeschopenka a OSVČ

Pro OSVČ platí podobná pravidla, pokud si platí nemocenské pojištění. Od lékaře obdrží pouze průkaz dočasně práce neschopného pojištěnce a nemusí již správě sociálního zabezpečení zasílat žádost o nemocenské v podobě papírových tiskopisů, to provádí přímo lékař elektronicky. Nemocenská bude zaslána na účet, ze kterého je hrazeno pojistné na nemocenské pojištění nebo na adresu trvalého pobytu (neplatí-li OSVČ pojistné na nemocenské pojištění z účtu), případně na adresu, kterou eviduje ÚSSZ v souvislosti s vyplácením dávek nemocenského pojištění.

Výplata dávek

Dávky vyplácí příslušná správa sociálního zabezpečení prostřednictvím účtu ČSSZ, a to nejpozději do 1 měsíce následujícího po dni, v němž jí byl stanovený, řádně vyplněný doklad pro nárok na výplatu dávky, včetně příslušných podkladů doručen. Dávky se pojištěnci poukazují na jeho účet u peněžního ústavu v ČR nebo se vyplácejí v hotovosti poštovní poukázkou. V případě výplaty dávky v hotovosti poštovní poukázkou hradí náklady na její doručení příjemce, tzn., že vyplacená dávka bude o tyto náklady snížena (poukázečné se řídí platným ceníkem České pošta).

Současně s dávkou obdrží příjemce písemné oznámení o druhu vyplácené dávky, její denní výši, výši denního vyměřovacího základu a období, za které byla dávka vyplacena. Oznámení se uvádí formou sdělení příjemci na výpisu z účtu nebo formou sdělení na poštovní poukázce (tzv. zpráva pro příjemce). V případě, že text oznámení bude delší než je povolený počet znaků na zprávě pro příjemce, zašle správa sociálního zabezpečení písemné oznámení formou dopisu.

tags: #vyplata #nemocenske #ossz #podmínky

Oblíbené příspěvky:

• Brigády Ostrava – aktuální nabídka
• Nemocenská a zdravotní pojištění: Kdo je zodpovědný?
• Aktuální nabídka brigád ve Velkých Bílovicích
• Aktivní zálohy: Práva a povinnosti zaměstnavatelů
• Firmy v ČR: klasifikace podle počtu zaměstnanců